间距第二批我国机构医疗高值耗材带量采购运行不上5天，国家医保局再度对高值耗材集采做出新的回复。

　　9月9日中午，国家医保局在政协提案答复函中表明，下一步将大力开展低值医疗耗材集中化带量采购，持续吸取经验，依据医疗耗材特点“一品一策”精心安排，关键将一部分临床医学使用量很大、购置额度较高的低值医疗耗材列入集采，并逐渐扩张购置范畴，缓解民众看病压力。

　　该回应引起了股民的强烈反响。有投资人立即高喊，“医药板块要再次杀公司估值，2021年集采杀价钱，2022年销售业绩大幅度下降，杀销售业绩。”

　　但在经历了省部级、省市级高值耗材集采、人工关节集采文档公布等积放磨练后，今天销售市场呈现相对性理智。

　　截止到收市，参加本次集采的国内脑外科耗品领头爱康医疗(01789.HK)增涨2.49%，春立医疗(01858.HK)小幅度下挫0.97%，威高脑外科(688161.SH)也微跌0.48%。

　　在上月甘精胰岛素集采、电化学发光集采等一些列集采信息的“狂轰乱炸”下，大部分从业人员早已清楚地了解到，没什么能够逃过集采。但应对将要落地式的集采，一名中国领头脑外科耗品制造商的市场销售人员或是对时代财经表明，自身目前非常茫然。

　　“针对此次集采大家现在也是我不知道该怎么解决，企业都没有通告实际事项。但是，现阶段集采也都还没危害到大家目前的交易量和手术治疗，因此 大家或是再次依照企业规定搞好服务项目及品牌推广。”

　　高值耗材集采以“一品一策”为标准

　　依据我国机构医疗耗材协同采购网所公布的《我国机构人工关节集中化带量采购文档》，这轮列入带量采购的设备包含第一次换置人力全髋关节和第一次换置人力全膝盖骨，在其中髋关节产品系统首年意愿购置总产量超出三十万个，膝盖骨产品系统首年意愿购置总产量超出2三万个，包含国际性大佬强生公司、施乐辉、史赛克及其国内领头爱康医疗、春立医疗、威高脑外科以内，一共有近50个公司超出140个商品获得了本次集采的“门票”。

　　这种公司被划定为2个组，按购置量从多到少排列，服务承诺可以达到全国各地市场的需求，而且总计占总购买量85%所涉及到的公司进到A组，剩下则为B组。购置量则由参加此次带量采购的定点医疗机构申报的购买要求决策。换句话说，生产量强、市场份额高、定点医疗机构认同度高的公司，占据一定的优点。那样还可以预防一些中小企业给出低价，选中后却乏力达到供货的状况。

　　在社会保险局的答复函里尤其强调，伴随着改革创新的大力开展，更为多元化的种类列入集采范畴，将依照“一品一策”的标准，在考虑到产品品质、价钱、供货、诚实守信等要素的根基上，逐步完善集采标准。

　　在“一品一策”标准引导下，此次低值医疗耗材带量采购虽仅有髋关节和膝盖骨2个类别被列入集采范畴，但却得出了天差地别的排序方法。

　　髋关节依据髋关节和髋臼里衬的不一样材料，被划定为三组，各自为瓷器-瓷器类髋关节、瓷器-高压聚乙烯类髋关节和铝合金-高压聚乙烯类髋关节。而膝盖骨则所有 归于一组，不按材料区划。

　　知名药业评论家牛犇对时代财经表明，髋关节和膝盖的排序状况不一样，是由具体临床医学运用情形确定的。

　　牛犇强调，不一样材料的髋关节商品在应用功效和价钱上都是非常大差别。“一般的髋关节全是钴镍铁合金，但真的合适人体力学，和身体融合较好的髋关节是瓷器和黑金版的，他们不易产生病菌，耐磨性能好，一般能够应用30年之上，因此 价钱和生产工艺技术的难度系数相对性也高些。”

　　对于为什么膝盖骨不按材料排序，牛犇则表明，膝关节置换术发展趋势更完善，病人满意率的较高，对材料并不比较敏感，不一样材料的医学实际效果差别并不大，因此 能够归于到同一组竟价。

　　最大降幅很有可能做到90%

　　先前领域见解广泛认为，医用耗材的类目多，归类繁杂，集采调度会相对性柔和。但高值耗材国家级别带量采购推动速率之快，远高于绝大多数从业人员的想像。

　　2020年11月，第一批我国机构高值耗材集采刚刚运行，选中价钱落地式实行也但是半年的時间，第二批高值耗材集采早已咆哮而至。就连被广泛认为“最不太可能集采”的电化学发光实验试剂，前不久也早已在安徽运行示范点，足见我国对推动高值耗材集采的果断。

　　在第一批冠脉支架集采中，10款选中产品报价单均在一千元下列，而先前他们的原挂标价均值超出1000零元，选中商品均值降幅做到93%，这一数据远超一切一次国家级别的药物集采选中价钱降幅。

　　冠脉支架集采价钱降幅令人震惊和其国产替代程度高有关系。在集采之前，国内冠脉支架早已拥有中国销售市场主导性，不一样厂商中间的标价贴近，沒有竞争优势的情形下，集采的竟价“拼杀”分外猛烈。

　　和国产替代程度高的冠脉支架不一样，人工关节商品，尤其是膝盖骨，進口知名品牌主要表现相对强悍。众成医械研究所强调，2018年在我国髋关节嵌入量国内占有率为53.91%，進口占有46.08%，膝盖骨嵌入量以进口商品为主导，占74.84%，国内商品占25.15%。

　　人工关节商品的国内和国外进口牌子价位差别很大。广州市众成医疗机械产业链高級研究者郑珂先前对时代财经表明，国内髋关节均值批发价为2900元/套，進口髋关节均价为1.1万/套；国内膝盖骨均值批发价为4800元/套，進口膝盖骨商品均价为1.2万/一套。

　　在国内品牌价格的优势很大的情形下，惨忍的竟价是否会再度在下星期的人工关节集采里开演？

　　牛犇觉得，历经几场省部级集采，现阶段国内人工关节的市场占有率早已进一步提高，国内和国外进口知名品牌占有率早已贴近1:1，融合以前的集采状况开展预测，本次人工关节最大降幅也有可能做到90%上下，最少也起码在45%上下。

　　以上市场销售人员也表明：“现阶段省部级销售市场依然是进口的知名品牌为核心，而县市级销售市场基本上国内品牌更为普遍。”

　　据统计，2020年7月，在江苏省第三轮低值医疗耗材同盟带量采购中，第一次换置人力膝盖骨均值降幅67.3%，最大降幅81.9%。8月，安徽脑外科骨关节类采购交涉讨价还价圆满完成，240个骨关节病商品均值降幅做到81.97%。

（文章内容来源于：时代财经）